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乳腺結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度需結(jié)合影像學(xué)檢查與病理結(jié)果判斷，多數(shù)為良性病變但需警惕惡性可能。評(píng)估指標(biāo)主要有結(jié)節(jié)大小、形態(tài)特征、血流信號(hào)、鈣化情況。

1、結(jié)節(jié)大小

直徑小于10毫米的結(jié)節(jié)多為良性，超過20毫米需密切隨訪。乳腺超聲可精確測(cè)量三維徑線，動(dòng)態(tài)觀察增長速率。

2、形態(tài)特征

邊緣光滑、縱橫比小于1的橢圓形結(jié)節(jié)良性概率高。分葉狀或不規(guī)則形態(tài)可能提示惡性，需進(jìn)行BI-RADS分級(jí)評(píng)估。

3、血流信號(hào)

彩色多普勒顯示無血流或點(diǎn)狀血流多為纖維腺瘤。豐富紊亂血流可能伴隨腫瘤新生血管形成，需結(jié)合造影增強(qiáng)檢查。

4、鈣化情況

粗大鈣化常見于乳腺增生，簇狀微鈣化可能為導(dǎo)管內(nèi)癌征兆。鉬靶檢查對(duì)鈣化灶檢出率優(yōu)于超聲。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化，避免高脂飲食及雌激素攝入。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地變硬、皮膚凹陷等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科。