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橈神經(jīng)和尺神經(jīng)損傷可通過(guò)物理治療、藥物治療、神經(jīng)修復(fù)手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。損傷通常由外傷壓迫、慢性勞損、炎癥反應(yīng)、腫瘤壓迫等原因引起。

1、物理治療

早期損傷可采用熱敷、電刺激等物理療法促進(jìn)血液循環(huán)。神經(jīng)卡壓患者需配合支具固定減少神經(jīng)牽拉，避免重復(fù)性動(dòng)作加重?fù)p傷。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，布洛芬緩解炎癥水腫，地塞米松減輕神經(jīng)壓迫癥狀。藥物需結(jié)合神經(jīng)電生理檢查結(jié)果調(diào)整。

3、神經(jīng)修復(fù)

完全斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù)或移植術(shù)，腫瘤壓迫需手術(shù)切除病灶。術(shù)后可能出現(xiàn)肌肉萎縮、感覺(jué)異常等并發(fā)癥，需定期評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

4、康復(fù)訓(xùn)練

恢復(fù)期進(jìn)行抓握訓(xùn)練、感覺(jué)再教育等作業(yè)治療，配合針灸改善局部微循環(huán)。嚴(yán)重爪形手畸形需考慮肌腱轉(zhuǎn)位手術(shù)重建功能。

神經(jīng)損傷后三個(gè)月內(nèi)是黃金恢復(fù)期，建議定期復(fù)查肌電圖，避免患肢過(guò)度負(fù)重，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)髓鞘修復(fù)。