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原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的癥狀主要表現(xiàn)為面部陣發(fā)性劇痛,通常分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期三個階段。早期多為單側(cè)短暫電擊樣疼痛,進展期疼痛頻率增加且范圍擴大,終末期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴自主神經(jīng)癥狀。
單側(cè)面部突發(fā)刀割樣或電擊樣疼痛,持續(xù)數(shù)秒至2分鐘,常由咀嚼、說話等觸發(fā),間歇期完全正常。
疼痛發(fā)作頻率增加至每日數(shù)次,范圍可擴散至三叉神經(jīng)多分支區(qū)域,出現(xiàn)流淚、流涎等反射性癥狀。
疼痛持續(xù)時間延長至數(shù)小時,伴隨持續(xù)性灼燒感,部分患者出現(xiàn)焦慮抑郁等心理癥狀。
觸摸面部特定觸發(fā)點、冷風(fēng)刺激、進食等均可誘發(fā)疼痛,患者常因恐懼發(fā)作而減少進食和面部清潔。
建議出現(xiàn)典型癥狀時盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,通過顱腦MRI排除繼發(fā)性病因,日常避免冷熱刺激和過度疲勞。