腦水腫可能由顱腦外傷、腦卒中、顱內(nèi)感染、腫瘤壓迫等原因引起,可通過脫水治療、手術(shù)減壓等方式干預。
頭部撞擊導致血管破裂或細胞損傷,引發(fā)細胞毒性水腫和血管源性水腫,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐。需緊急CT檢查并使用甘露醇降低顱壓。
腦梗死或出血導致局部缺血缺氧,細胞膜鈉泵功能障礙引發(fā)細胞水腫,常見偏癱、言語障礙。需靜脈注射呋塞米聯(lián)合人血白蛋白脫水。
腦膜炎或腦膿腫引起炎性介質(zhì)釋放,破壞血腦屏障導致間質(zhì)性水腫,伴隨發(fā)熱、頸強直。需抗感染治療配合甘油果糖脫水。
占位病變阻礙腦脊液循環(huán)或壓迫靜脈竇,引發(fā)間質(zhì)水腫,可能出現(xiàn)視乳頭水腫。需手術(shù)切除腫瘤或腦室分流術(shù)。
急性期需嚴格監(jiān)測生命體征,恢復期可配合高壓氧治療,限制每日液體攝入量不超過1500毫升。