空氣灌腸通常由腸套疊、腸梗阻、先天性巨結(jié)腸等疾病引起,可通過(guò)影像學(xué)引導(dǎo)下經(jīng)肛門(mén)注氣復(fù)位、藥物輔助緩解痙攣、手術(shù)松解粘連等方式治療。
嬰幼兒突發(fā)腹痛嘔吐伴果醬樣便時(shí)需考慮,可能與腸道淋巴增生、病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部包塊。家長(zhǎng)需立即就醫(yī),X線(xiàn)監(jiān)視下空氣灌腸復(fù)位成功率較高,必要時(shí)需剖腹手術(shù)。
可能與術(shù)后粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、停止排便排氣。需禁食胃腸減壓,低壓空氣灌腸有助于疏通部分單純性梗阻,無(wú)效時(shí)需行腸切除吻合術(shù)。
新生兒期出現(xiàn)排便延遲、腹脹,與腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失有關(guān)。可采用階段性空氣灌腸緩解癥狀,最終需行根治性拖出型手術(shù)。
需空腹6小時(shí)以上,術(shù)前肌注解痙藥物,使用專(zhuān)用雙腔導(dǎo)管連接氣壓泵,在X線(xiàn)或超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)下緩慢注氣,壓力控制在60-80mmHg。
操作后需觀察24小時(shí)排便情況,出現(xiàn)血便或持續(xù)腹痛需緊急處理,恢復(fù)期建議流質(zhì)飲食配合腹部按摩促進(jìn)腸功能恢復(fù)。