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腺肌瘤癌變概率較低，多數(shù)屬于良性病變，但長期未干預(yù)可能增加惡變風(fēng)險。腺肌瘤惡變主要與激素水平異常、遺傳因素、病灶持續(xù)增長、絕經(jīng)后新發(fā)病灶等因素有關(guān)。

1、激素水平異常

雌激素長期刺激可能導(dǎo)致腺肌瘤細(xì)胞異常增生?；颊叱０殡S月經(jīng)量增多、痛經(jīng)加重，可通過激素類藥物如左炔諾孕酮、戈舍瑞林、米非司酮調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、遺傳因素

家族中有子宮惡性腫瘤病史者需提高警惕。建議定期進(jìn)行超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查，必要時使用孕三烯酮、地諾孕素等藥物控制病灶發(fā)展。

3、病灶持續(xù)增長

肌瘤直徑超過5厘米或短期內(nèi)快速增大時風(fēng)險升高?？赡馨殡S壓迫癥狀如尿頻、便秘，需考慮子宮動脈栓塞術(shù)或聚焦超聲消融等介入治療。

4、絕經(jīng)后新發(fā)病灶

絕經(jīng)后新發(fā)腺肌瘤需排除肉瘤變可能。建議每3-6個月復(fù)查超聲，若出現(xiàn)異常陰道流血應(yīng)及時進(jìn)行診斷性刮宮。

保持規(guī)律作息與均衡飲食，限制高雌激素食物攝入，40歲以上患者建議每年進(jìn)行婦科專項體檢，出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇需立即就醫(yī)。