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冠心病患者可以遵醫(yī)囑服用降心率藥物，常用藥物有美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等β受體阻滯劑，以及伊伐布雷定等特異性竇房結(jié)抑制劑。

1、β受體阻滯劑

美托洛爾可通過阻斷β1受體降低心肌耗氧量，適用于穩(wěn)定性心絞痛患者，可能出現(xiàn)乏力或支氣管痙攣等不良反應(yīng)。

2、選擇性β1阻滯劑

比索洛爾對(duì)β1受體選擇性更高，適合合并慢性阻塞性肺病的冠心病患者，需監(jiān)測心率避免過度抑制。

3、長效β阻滯劑

阿替洛爾作為長效制劑可維持穩(wěn)定血藥濃度，但腎功能不全者需調(diào)整劑量，常見副作用包括低血壓和心動(dòng)過緩。

4、竇房結(jié)抑制劑

伊伐布雷定通過抑制竇房結(jié)起搏電流單純減慢心率，適用于β阻滯劑禁忌或效果不佳者，可能引發(fā)光幻視現(xiàn)象。

冠心病患者用藥期間應(yīng)定期復(fù)查心電圖，避免突然停藥誘發(fā)心絞痛發(fā)作，同時(shí)保持低鹽低脂飲食和適度有氧運(yùn)動(dòng)。