子宮漿膜下肌瘤可通過藥物治療、超聲消融、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。子宮漿膜下肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細(xì)胞增殖失衡等原因引起。
激素調(diào)節(jié)藥物如米非司酮可抑制肌瘤生長,促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林能縮小肌瘤體積,中成藥如桂枝茯苓膠囊有助于緩解癥狀。藥物治療適用于肌瘤較小且無癥狀患者。
高強(qiáng)度聚焦超聲通過熱效應(yīng)使肌瘤組織凝固壞死。該治療具有無創(chuàng)優(yōu)勢,適用于直徑小于8厘米的肌瘤,術(shù)后恢復(fù)快但可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。
腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)通過腹部小切口切除肌瘤,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。該手術(shù)適合肌瘤數(shù)量較少且體積中等的患者,可保留子宮完整性。
傳統(tǒng)開腹手術(shù)適用于巨大肌瘤或多發(fā)性肌瘤,可完整切除病灶但創(chuàng)傷較大。對于無生育需求患者可考慮子宮切除術(shù)以預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免攝入含雌激素較高的食物,適當(dāng)運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)。