權(quán)威問(wèn)答
輸卵管堵塞可能表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)異常、不孕、異位妊娠等癥狀，嚴(yán)重時(shí)伴隨盆腔炎或輸卵管積膿。
慢性盆腔炎癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下腹持續(xù)性鈍痛，尤其在勞累或月經(jīng)期加重。治療需針對(duì)盆腔炎使用抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑，嚴(yán)重者需腹腔鏡松解粘連。
輸卵管炎癥可能影響卵巢功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多。需通過(guò)激素檢查評(píng)估卵巢儲(chǔ)備，可短期使用雌孕激素調(diào)節(jié)周期，如戊酸雌二醇聯(lián)合黃體酮。
輸卵管完全阻塞會(huì)阻礙精卵結(jié)合，表現(xiàn)為規(guī)律同房1年以上未孕。需行子宮輸卵管造影確診，部分患者可通過(guò)輸卵管介入復(fù)通術(shù)治療，失敗者需考慮試管嬰兒。
輸卵管通而不暢時(shí)受精卵易在管腔內(nèi)著床，出現(xiàn)停經(jīng)后劇烈腹痛和陰道流血。緊急情況需手術(shù)切除患側(cè)輸卵管，藥物保守治療可選用甲氨蝶呤。
建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)盡早就醫(yī)檢查，日常避免不潔性生活，急性盆腔炎需徹底治療以防慢性化。
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