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亞急性心內(nèi)膜炎可通過抗生素治療、手術(shù)干預(yù)、并發(fā)癥管理、生活方式調(diào)整等方式解決。該病通常由細(xì)菌感染、心臟基礎(chǔ)病變、免疫缺陷、侵入性醫(yī)療操作等原因引起。
針對病原體使用敏感抗生素是核心治療手段,常用藥物包括青霉素、萬古霉素、慶大霉素等,需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選擇足療程靜脈用藥。
對于瓣膜嚴(yán)重?fù)p毀、頑固性心力衰竭或抗生素治療無效者,可能需要進(jìn)行瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù),手術(shù)時(shí)機(jī)需個(gè)體化評估。
可能并發(fā)栓塞、心力衰竭或腎臟損害,需監(jiān)測心電圖、心超及腎功能,必要時(shí)給予抗凝、利尿等對癥支持治療。
急性期嚴(yán)格臥床休息,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持口腔衛(wèi)生,有創(chuàng)操作前需預(yù)防性使用抗生素,定期隨訪血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。
建議高蛋白飲食補(bǔ)充營養(yǎng),康復(fù)階段逐步進(jìn)行心肺功能鍛煉,出現(xiàn)發(fā)熱或氣促等癥狀需立即復(fù)診。