嬰兒大拇指內(nèi)扣多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象,可能與握持反射未完全消退、肌肉發(fā)育不成熟等因素有關(guān),若持續(xù)存在或伴隨其他異常表現(xiàn)需警惕腦癱、先天性肌張力異常等病理性因素。
新生兒期存在原始握持反射,4-6個(gè)月逐漸消失,家長(zhǎng)可輕柔按摩嬰兒手掌幫助放松,避免強(qiáng)行掰直手指。
手部小肌肉群發(fā)育不完善可能導(dǎo)致暫時(shí)性內(nèi)扣,家長(zhǎng)需多讓嬰兒抓握不同質(zhì)地玩具促進(jìn)精細(xì)動(dòng)作發(fā)展。
若6個(gè)月后持續(xù)內(nèi)扣且伴隨肌張力增高、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,可能與腦損傷有關(guān),需兒科或神經(jīng)科評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
先天性肌肉攣縮或骨骼畸形可能導(dǎo)致固定性內(nèi)扣,需小兒骨科排查,嚴(yán)重者需石膏矯正或肌腱松解手術(shù)干預(yù)。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒手部活動(dòng)變化,喂養(yǎng)時(shí)注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育,發(fā)現(xiàn)拇指僵硬或雙側(cè)不對(duì)稱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。