乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)屬于需要高度關(guān)注的情況,通常建議進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)將乳腺結(jié)節(jié)分為0-6級(jí),4級(jí)又細(xì)分為4A、4B、4C,惡性概率從低到高遞增。
惡性概率約2-10%,可能與纖維腺瘤、復(fù)雜囊腫等有關(guān),表現(xiàn)為邊界清晰的腫塊,可通過穿刺活檢確診,必要時(shí)行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。
惡性概率約10-50%,需警惕導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或不典型增生,常伴鈣化灶,推薦空心針穿刺或手術(shù)切除送病理檢查。
惡性概率約50-95%,具有形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺等可疑特征,需盡快行手術(shù)切除活檢,根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案。
超聲檢查需關(guān)注縱橫比>1、微鈣化、血流豐富等危險(xiǎn)征象,鉬靶側(cè)重評(píng)估結(jié)構(gòu)扭曲和簇狀鈣化,必要時(shí)結(jié)合磁共振增強(qiáng)掃描。
發(fā)現(xiàn)4級(jí)結(jié)節(jié)應(yīng)盡早就診乳腺??疲苊鈹D壓按摩結(jié)節(jié)部位,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查監(jiān)測變化。