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胃角低分化腺癌怎么治療

男，40歲

病情描述:

胃角低分化腺癌怎么治療

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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陳健鵬副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

胃角低分化腺癌可通過手術(shù)切除、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃角低分化腺癌通常由幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜損傷、遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露等原因引起。
1、手術(shù)切除
根治性胃切除術(shù)是主要治療手段，根據(jù)腫瘤分期可能聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。早期患者可能適合內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。
2、化學(xué)治療
常用方案包含奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等藥物，術(shù)前新輔助化療或術(shù)后輔助化療可提高生存率。
3、靶向治療
針對(duì)HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗，抗血管生成藥物如阿帕替尼可能對(duì)部分晚期患者有效。
4、免疫治療
PD-1抑制劑如納武利尤單抗可用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌，需通過基因檢測評(píng)估適用性。
治療期間需保證高蛋白飲食，必要時(shí)采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持，定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)評(píng)估療效，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整方案。

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