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壓差大可能由動脈硬化、甲狀腺功能亢進、貧血、主動脈瓣關(guān)閉不全等原因引起,可通過藥物控制、原發(fā)病治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
動脈硬化導致血管彈性下降,收縮壓升高而舒張壓變化較小,表現(xiàn)為壓差增大??赡芘c血脂異常、高血壓等因素有關(guān),通常伴隨頭暈、胸悶等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀、氨氯地平、硝酸甘油等藥物。
甲狀腺激素分泌過多引起代謝亢進,導致心臟輸出量增加而外周血管擴張,收縮壓顯著升高。可能與自身免疫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等因素有關(guān),常伴心悸、多汗??蛇x用甲巰咪唑、普萘洛爾、美托洛爾等藥物。
血紅蛋白減少導致血液攜氧能力下降,機體代償性增加心輸出量引起收縮壓升高。可能與缺鐵、慢性失血等因素有關(guān),多表現(xiàn)為乏力、面色蒼白??裳a充琥珀酸亞鐵、維生素B12、葉酸等藥物。
心臟舒張期血液反流使舒張壓降低,與收縮壓形成較大壓差??赡芘c風濕熱、感染性心內(nèi)膜炎等因素有關(guān),常見心悸、勞力性呼吸困難。需根據(jù)病情選擇卡托普利、地高辛或進行瓣膜修復手術(shù)。
建議定期監(jiān)測血壓,限制鈉鹽攝入并保持適度運動,出現(xiàn)持續(xù)壓差增大應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。