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腦疝可通過(guò)降低顱內(nèi)壓、維持生命體征、手術(shù)治療、康復(fù)治療等方式干預(yù)。腦疝通常由顱內(nèi)壓增高、腦組織移位、腦血管病變、顱腦外傷等原因引起。
使用甘露醇、呋塞米等脫水劑減輕腦水腫,配合過(guò)度通氣降低二氧化碳分壓,必要時(shí)行腦室引流術(shù)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀。
通過(guò)氣管插管保障通氣,使用多巴胺維持血壓,監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。腦疝可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭,需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。
實(shí)施去骨瓣減壓術(shù)或病灶切除術(shù)解除壓迫,術(shù)后可能遺留神經(jīng)功能缺損。手術(shù)時(shí)機(jī)與疝出部位決定預(yù)后。
針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,語(yǔ)言障礙者需言語(yǔ)康復(fù),認(rèn)知障礙采用經(jīng)顱磁刺激??祻?fù)期可能持續(xù)數(shù)月。
腦疝屬神經(jīng)外科急癥,確診后須立即就醫(yī),恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈活動(dòng)并定期復(fù)查影像學(xué)。