妊娠合并貧血的孕婦,盡量選擇經(jīng)陰
分娩方式,臨產(chǎn)后:鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食,保證足夠入量,避免產(chǎn)程過長(zhǎng)或急產(chǎn),加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù),低流量持續(xù)吸氧。中度或重度貧血者,應(yīng)配新鮮血備用,并開放靜脈。宮口開全后,可助產(chǎn)縮短第2產(chǎn)程,但應(yīng)盡量避免意外的產(chǎn)傷。產(chǎn)后積極預(yù)防
產(chǎn)后出血,胎兒肩娩出后立即靜脈注射縮宮素10~20U,如無禁忌證時(shí),胎盤娩出后可肌內(nèi)或靜脈注射麥角新堿零點(diǎn)二毫克,同時(shí)用縮宮素20U加入5%
葡萄糖中靜滴,持續(xù)至少2h。胎兒娩出后,仔細(xì)檢查并認(rèn)真縫合會(huì)陰陰道傷口,嚴(yán)格無菌操作技術(shù)。產(chǎn)后使用抗生素預(yù)防產(chǎn)道感染。如有適應(yīng)證需行剖宮產(chǎn)時(shí),術(shù)中應(yīng)盡量減少出血,注意掌握好輸液或輸血的總量和速度。