病理性飛蚊癥患者多數(shù)會看到黑影,但具體表現(xiàn)因病因不同存在差異。黑影形態(tài)可能包括點狀、線狀、網(wǎng)狀或片狀,主要與玻璃體出血、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。
玻璃體出血可能導(dǎo)致突然出現(xiàn)的紅色或黑色漂浮物。常見于糖尿病、高血壓患者,需通過眼底檢查和B超確診,治療可選用止血敏、云南白藥膠囊等藥物,嚴(yán)重時需玻璃體切割手術(shù)。
視網(wǎng)膜裂孔常伴隨閃光感和突然增多的黑點。高度近視、眼外傷是主要誘因,需緊急激光封閉裂孔防止視網(wǎng)膜脫離,可使用七葉洋地黃雙苷滴眼液輔助治療。
葡萄膜炎引起的飛蚊癥多伴有眼紅眼痛。自身免疫疾病或感染是常見原因,需使用普拉洛芬滴眼液、醋酸潑尼松龍等抗炎藥物,同時治療原發(fā)病。
糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期可能出現(xiàn)棉絮狀黑影。長期血糖控制不良導(dǎo)致血管滲漏,需進行全視網(wǎng)膜光凝,配合羥苯磺酸鈣、復(fù)方血栓通膠囊改善微循環(huán)。
出現(xiàn)病理性飛蚊癥癥狀應(yīng)及時到眼科就診,避免劇烈運動,控制血壓血糖,定期進行眼底檢查以監(jiān)測病情變化。