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經(jīng)歷一次懷孕空囊,下次懷孕前要做什么檢查?
病情描述:
老婆懷孕今天檢查說沒有胎心和胎芽出現(xiàn),是懷孕空囊,經(jīng)歷一次懷孕空囊,下次懷孕前要做什么檢查??
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 屠京慧 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    經(jīng)歷空囊妊娠后再次備孕前,建議進(jìn)行染色體檢查、激素水平檢測、子宮結(jié)構(gòu)評估及免疫學(xué)篩查,以排查潛在風(fēng)險因素。

    1、染色體檢查

    夫妻雙方需進(jìn)行外周血染色體核型分析,排除遺傳異常導(dǎo)致胚胎停育。針對染色體平衡易位等異常,可考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)。

    2、激素檢測

    月經(jīng)周期第2-3天檢測促卵泡激素、抗苗勒管激素等卵巢功能指標(biāo),黃體中期查孕酮水平。甲狀腺功能異常者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。

    3、宮腔評估

    通過三維超聲或宮腔鏡檢查子宮形態(tài),發(fā)現(xiàn)縱隔子宮、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)異常時,需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)等矯正手術(shù)。

    4、免疫篩查

    檢測抗磷脂抗體、狼瘡抗凝物等指標(biāo),異常者可能需低分子肝素聯(lián)合阿司匹林治療。封閉抗體缺乏者可考慮淋巴細(xì)胞免疫治療。

    備孕期間建議每日補(bǔ)充含葉酸的復(fù)合維生素,保持規(guī)律作息,避免接觸有毒有害物質(zhì),發(fā)現(xiàn)妊娠后及時進(jìn)行孕早期超聲監(jiān)測。

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