小兒腹股溝疝氣手術方式主要有傳統(tǒng)開放手術、腹腔鏡手術兩種,選擇需結合疝氣類型、患兒年齡、復發(fā)風險等因素綜合評估。
適用于可復性疝或年齡較小的患兒,通過腹股溝區(qū)切口直接修補疝囊,手術時間短且費用較低,但創(chuàng)傷相對較大。
適用于雙側疝或復發(fā)疝,通過微創(chuàng)器械進行內(nèi)環(huán)口高位結扎,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,但對麻醉要求較高。
嵌頓疝需急診手術,滑動疝可能需聯(lián)合臟器復位,術前超聲檢查可明確疝內(nèi)容物性質及缺損大小。
1歲以下患兒若癥狀輕微可暫觀察,超過1歲未自愈者建議手術,早產(chǎn)兒需評估心肺功能再決定手術時機。
術后應避免劇烈哭鬧和便秘,定期隨訪觀察復發(fā)情況,1個月內(nèi)限制跑跳等腹部用力活動。