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肺栓塞引起的胸悶可通過抗凝治療、溶栓治療、介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。肺栓塞通常由靜脈血栓形成、長期制動、惡性腫瘤、凝血功能障礙等原因引起。
低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可防止血栓擴(kuò)大。靜脈血栓形成可能與血液高凝狀態(tài)有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難。
阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物適用于大面積肺栓塞。長期臥床可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓脫落,伴隨咯血癥狀。
經(jīng)導(dǎo)管血栓抽吸術(shù)能快速清除肺動脈血栓。惡性腫瘤患者血液呈高凝狀態(tài),常見胸痛伴暈厥。
肺動脈血栓切除術(shù)用于危及生命的栓塞。遺傳性抗凝血酶缺乏等凝血異常易導(dǎo)致復(fù)發(fā),需監(jiān)測血氧飽和度。
急性期需絕對臥床,恢復(fù)期逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,日常使用彈力襪預(yù)防深靜脈血栓,定期復(fù)查凝血功能。