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房室傳導阻滯什么引起的
病情描述:
房室傳導阻滯什么引起的
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  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院

    房室傳導阻滯可能由心肌炎、冠心病、藥物副作用、先天性傳導系統(tǒng)異常等原因引起,可通過藥物治療、起搏器植入等方式干預。

    1. 心肌炎

    病毒感染或自身免疫反應導致心肌炎癥,可能損傷房室結傳導功能,表現為心悸、乏力。急性期需臥床休息,藥物可選用輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪等營養(yǎng)心肌治療。

    2. 冠心病

    冠狀動脈供血不足引發(fā)傳導系統(tǒng)缺血,多伴隨胸痛、活動耐量下降。需改善心肌血供,常用硝酸異山梨酯、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物,嚴重者需血運重建。

    3. 藥物影響

    地高辛、β受體阻滯劑等藥物過量可能抑制傳導,出現心率減慢、頭暈。需及時調整劑量或停藥,必要時使用阿托品、異丙腎上腺素等拮抗。

    4. 先天異常

    胚胎期房室結發(fā)育異常導致傳導障礙,兒童期即可出現暈厥、運動受限。輕癥觀察隨訪,二度Ⅱ型或三度阻滯需植入永久起搏器。

    避免劇烈運動及情緒激動,定期監(jiān)測心電圖,高鉀血癥患者需限制香蕉、橙子等高鉀食物攝入。

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