小兒血尿常見于泌尿系感染、急性腎小球腎炎、IgA腎病、泌尿系結(jié)石等疾病,按病情輕重可表現(xiàn)為輕度尿路刺激癥狀至嚴(yán)重腎功能損害。
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或腎盂腎炎,患兒可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
鏈球菌感染后免疫反應(yīng)導(dǎo)致,常伴眼瞼浮腫和高血壓。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒血壓,醫(yī)生可能開具呋塞米片等利尿劑,需臥床休息并限制鹽分?jǐn)z入。
免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的慢性腎炎,血尿常在感冒后加重。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作規(guī)律,必要時(shí)需腎活檢確診,治療可能涉及潑尼松片等免疫抑制劑。
代謝異?;蚪馄室蛩貙?dǎo)致,突發(fā)腰痛伴肉眼血尿?yàn)樘卣?。家長(zhǎng)應(yīng)注意患兒飲水情況,超聲檢查可確診,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水排出,較大需體外碎石。
發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,治療期間保持清淡飲食,每日飲水量不少于1000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。