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痙攣性腦癱是腦癱最常見類型,主要表現(xiàn)為肌張力增高、運(yùn)動障礙及姿勢異常,通常由產(chǎn)前腦損傷、圍產(chǎn)期缺氧、早產(chǎn)低體重、新生兒黃疸等因素引起。
妊娠期感染、胎盤功能異常等導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育異常,需通過孕期超聲監(jiān)測和羊水穿刺篩查,出生后需早期康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動功能。
分娩過程中窒息或產(chǎn)傷引起腦缺氧缺血性損傷,表現(xiàn)為下肢交叉剪刀步態(tài),可通過高壓氧治療配合運(yùn)動療法緩解癥狀。
未成熟腦組織對缺氧敏感易發(fā)生腦室周圍白質(zhì)軟化,患兒常伴癲癇發(fā)作,需使用巴氯芬降低肌張力并控制癲癇癥狀。
膽紅素腦病導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)不可逆損害,表現(xiàn)為全身性肌強(qiáng)直,需采用肉毒毒素注射結(jié)合矯形器改善關(guān)節(jié)活動度。
建議定期進(jìn)行運(yùn)動功能評估,配合水療和電刺激等物理治療,注意預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和脊柱側(cè)彎等繼發(fā)畸形。