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低血糖如何引起癲癇
病情描述:
低血糖如何引起癲癇
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

    低血糖引起癲癇通常由血糖快速下降、腦細胞能量不足、神經遞質紊亂、基礎腦部疾病等原因導致，可通過及時補糖、調整降糖藥物、營養(yǎng)支持、原發(fā)病治療等方式干預。

    1、血糖快速下降

    血糖驟降超過腦細胞代償能力時，會觸發(fā)異常放電。建議隨身攜帶糖果或葡萄糖片，出現心悸出汗等先兆時立即含服。

    2、腦細胞能量不足

    持續(xù)低血糖導致ATP合成障礙，神經元膜電位不穩(wěn)定。需靜脈注射葡萄糖溶液，必要時使用胰高血糖素。

    3、神經遞質紊亂

    γ-氨基丁酸合成減少和谷氨酸過度釋放引發(fā)異常興奮?？勺襻t(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、苯妥英鈉等抗癲癇藥物。

    4、基礎腦部疾病

    既往有腦損傷或癲癇病史者更易發(fā)作。需控制原發(fā)病，監(jiān)測動態(tài)血糖，避免空腹運動及飲酒。

    糖尿病患者應規(guī)律監(jiān)測血糖，合理調整胰島素劑量；發(fā)作后需完善腦電圖檢查排除其他病因，長期反復發(fā)作者需神經內科隨訪。

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