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心肌梗死的心電圖是怎么表現(xiàn)的
病情描述:
心肌梗死的心電圖是怎么表現(xiàn)的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    心肌梗死的心電圖表現(xiàn)主要有ST段抬高、T波倒置、病理性Q波、心律失常等特征，需結(jié)合臨床病史及心肌酶譜綜合判斷。

    1、ST段抬高

    急性心肌梗死早期最典型表現(xiàn)為對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，提示心肌透壁性缺血損傷，需緊急進(jìn)行再灌注治療。

    2、T波倒置

    缺血心肌區(qū)域可出現(xiàn)對稱性深倒置T波，反映心內(nèi)膜下心肌缺血，常見于非ST段抬高型心肌梗死演變期。

    3、病理性Q波

    心肌壞死區(qū)域?qū)?lián)出現(xiàn)寬度超過0.04秒、深度大于1/4R波的Q波，是陳舊性心肌梗死的特征性表現(xiàn)。

    4、心律失常

    可伴發(fā)室性早搏、室速、房室傳導(dǎo)阻滯等，下壁心肌梗死易出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢性心律失常。

    心電圖檢查需動(dòng)態(tài)觀察演變過程，結(jié)合肌鈣蛋白等心肌標(biāo)志物檢測，患者出現(xiàn)胸痛癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查。

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