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呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒治療
病情描述:
呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒的治療需同步糾正酸堿失衡與病因，主要措施包括氧療調(diào)節(jié)通氣、補液糾正電解質(zhì)紊亂、病因治療及重癥監(jiān)護。

    1、氧療與通氣調(diào)節(jié)

    通過低流量吸氧或無創(chuàng)通氣改善低氧血癥，減少過度通氣。嚴重者需氣管插管機械通氣，調(diào)整呼吸頻率和潮氣量。

    2、補液與電解質(zhì)管理

    靜脈補充生理鹽水或碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒，同時監(jiān)測血鉀、血氯水平，避免繼發(fā)電解質(zhì)紊亂。

    3、原發(fā)病控制

    針對肺炎、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病使用抗生素或支氣管擴張劑；對糖尿病酮癥酸中毒需胰島素治療。

    4、重癥監(jiān)護支持

    持續(xù)監(jiān)測血氣分析、生命體征，必要時進行血液凈化治療。需警惕多器官功能障礙綜合征。

    治療期間需限制劇烈運動，避免攝入高脂飲食，定期復查血氣及肝腎功能。重癥患者應(yīng)轉(zhuǎn)入ICU進行多學科聯(lián)合診療。

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