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腸易激綜合征的診斷標準主要基于羅馬IV標準,需排除器質(zhì)性疾病后結合反復腹痛、排便習慣改變等癥狀綜合判斷。
反復腹痛近3個月內(nèi)每周至少1天發(fā)作,且伴隨排便頻率或性狀改變,癥狀持續(xù)6個月以上。
腹痛需與排便相關,排便后緩解或伴有排便頻率/糞便硬度改變,需記錄癥狀發(fā)生頻率和持續(xù)時間。
需通過糞便常規(guī)、腸鏡等檢查排除炎癥性腸病、結腸腫瘤等器質(zhì)性疾病,無報警癥狀如便血、體重下降等。
根據(jù)主要排便異常分為腹瀉型、便秘型、混合型和未定型,分型決定后續(xù)治療方案選擇。
確診后建議調(diào)整飲食結構,避免高FODMAP食物,規(guī)律作息并配合醫(yī)生進行個體化治療。