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不孕癥的表現(xiàn)主要有月經(jīng)紊亂、排卵異常、盆腔疼痛、性功能障礙等。不孕癥通常由多囊卵巢綜合征、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性少弱精癥等原因引起。
月經(jīng)周期不規(guī)律或閉經(jīng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)量異?;蛑芷谘娱L。建議通過激素六項(xiàng)檢查評估卵巢功能,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、枸櫞酸氯米芬片等藥物調(diào)節(jié)周期。
無排卵或稀發(fā)排卵常見于多囊卵巢綜合征,伴隨多毛、痤瘡等癥狀。可通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,使用來曲唑片、注射用尿促性素等促排卵藥物,配合生活方式干預(yù)改善代謝。
慢性盆腔痛可能與子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔粘連有關(guān),疼痛常在經(jīng)期加重。腹腔鏡檢查可明確診斷,治療可選擇炔諾酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。
男性勃起障礙或射精異常會導(dǎo)致精液無法正常進(jìn)入陰道,常見于心理因素或糖尿病等慢性病。需進(jìn)行精液分析,可嘗試西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物,同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科,完善精液分析、輸卵管造影等檢查。日常保持規(guī)律作息,避免過度焦慮,肥胖患者需控制體重以提高受孕概率。