抗精子抗體是免疫系統(tǒng)異常產(chǎn)生的針對精子的特異性抗體,可能由生殖道損傷、感染、遺傳因素或免疫調(diào)節(jié)異常等原因引起,常見于不孕癥患者。
輸精管結(jié)扎或外傷可能導(dǎo)致精子進(jìn)入血液,觸發(fā)免疫反應(yīng)。建議避免反復(fù)生殖系統(tǒng)操作,可遵醫(yī)囑使用潑尼松、環(huán)孢素等免疫抑制劑。
前列腺炎或附睪炎等感染會破壞血睪屏障,使精子抗原暴露。需針對感染使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療原發(fā)病。
HLA基因變異可能增加自身免疫風(fēng)險(xiǎn)。建議有家族史者進(jìn)行免疫篩查,必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可能合并抗精子抗體。需控制基礎(chǔ)疾病,可嘗試免疫吸附療法或靜脈丙種球蛋白治療。
保持規(guī)律作息避免免疫力紊亂,治療期間建議使用避孕套減少抗原暴露,備孕者需在生殖醫(yī)學(xué)中心指導(dǎo)下進(jìn)行輔助生殖技術(shù)干預(yù)。