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脂肪肝可能并發(fā)代謝綜合征、2型糖尿病、肝硬化、肝癌等疾病，疾病發(fā)展通常按脂肪變性→炎癥→纖維化→終末期肝病的順序進(jìn)展。

1、代謝綜合征

脂肪肝與胰島素抵抗密切相關(guān)，可能并發(fā)腹型肥胖、高血壓、高血脂等代謝異常。需通過(guò)控制體重、增加運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)，必要時(shí)使用二甲雙胍改善胰島素敏感性。

2、2型糖尿病

肝臟脂肪沉積會(huì)加重糖代謝紊亂，約半數(shù)脂肪肝患者伴隨糖耐量異常。建議定期監(jiān)測(cè)血糖，可遵醫(yī)囑使用吡格列酮、利拉魯肽等藥物控制血糖。

3、肝硬化

長(zhǎng)期脂肪性肝炎會(huì)導(dǎo)致肝纖維化，最終發(fā)展為肝硬化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、黃疸等癥狀，需進(jìn)行肝彈性檢測(cè)，必要時(shí)使用恩替卡韋抗病毒治療。

4、肝癌

脂肪肝相關(guān)肝硬化患者肝癌發(fā)生概率顯著升高，可能與氧化應(yīng)激損傷有關(guān)。建議高危人群每半年進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。

脂肪肝患者應(yīng)限制高糖高脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等指標(biāo)，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。