權(quán)威問(wèn)答
慢性腎衰竭癥狀主要包括早期表現(xiàn)如夜尿增多和乏力，進(jìn)展期可能出現(xiàn)食欲減退和水腫，終末期常見(jiàn)嚴(yán)重貧血和尿量減少。
夜尿增多與腎小管濃縮功能下降有關(guān)，乏力多因貧血或電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致，此時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入并監(jiān)測(cè)血壓。
食欲減退與尿毒素蓄積刺激胃腸黏膜相關(guān)，水腫由水鈉潴留引起，需控制鹽分?jǐn)z入并使用利尿劑呋塞米。
嚴(yán)重貧血源于促紅細(xì)胞生成素不足，尿量減少提示腎小球?yàn)V過(guò)率顯著降低，需進(jìn)行血液透析或腎移植評(píng)估。
皮膚瘙癢與高磷血癥相關(guān)，骨質(zhì)疏松由鈣磷代謝異常導(dǎo)致，需使用碳酸鑭降磷并補(bǔ)充活性維生素D。
患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。
