權(quán)威問(wèn)答
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偶爾心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、情緒應(yīng)激、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或憋悶感，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。
冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮導(dǎo)致心肌缺血，可能與吸煙、寒冷刺激有關(guān)。發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，日常需避免誘因，藥物可選硝酸異山梨酯片、地爾硫卓緩釋片。
焦慮緊張時(shí)交感神經(jīng)興奮引發(fā)血管收縮，屬于生理性因素。建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒，嚴(yán)重時(shí)可短期使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
血紅蛋白降低導(dǎo)致心肌供氧不足，常見(jiàn)于月經(jīng)量過(guò)多或營(yíng)養(yǎng)不良。需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，配合維生素C促進(jìn)吸收，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
甲狀腺激素過(guò)量加速代謝增加心臟負(fù)荷，可能伴隨心悸消瘦。需完善甲狀腺功能檢查，使用甲巰咪唑片控制激素水平，必要時(shí)聯(lián)合普萘洛爾片緩解癥狀。
建議記錄發(fā)作誘因及時(shí)就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。
