化膿性腦膜炎可能由肺炎鏈球菌感染、腦膜炎奈瑟菌感染、流感嗜血桿菌感染、新生兒B族鏈球菌感染等原因引起,可通過抗生素治療、對癥支持治療、手術引流、免疫調節(jié)等方式干預。
肺炎鏈球菌通過呼吸道入侵血腦屏障,常見于中耳炎或鼻竇炎患者,表現為高熱和頸項強直。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉,配合地塞米松減輕炎癥反應。
該菌經飛沫傳播引發(fā)流行性腦膜炎,特征為皮膚瘀斑和劇烈頭痛。臨床使用青霉素G聯合磺胺嘧啶,重癥需甘露醇降低顱內壓。
多見于未接種疫苗的嬰幼兒,伴隨癲癇發(fā)作和前囟膨隆。首選氨芐西林聯合氯霉素,必要時采用萬古霉素治療耐藥菌株。
經產道垂直傳播導致新生兒敗血癥性腦膜炎,出現喂養(yǎng)困難和肌張力低下。需大劑量青霉素靜脈給藥,嚴重者需腦室引流術。
保持充足營養(yǎng)攝入與臥床休息,接觸患者需做好呼吸道隔離,疫苗接種是最有效的預防手段,出現持續(xù)發(fā)熱和意識改變應立即就醫(yī)。