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甲狀腺冷結(jié)節(jié)和熱結(jié)節(jié)是甲狀腺核素掃描檢查中對(duì)結(jié)節(jié)功能狀態(tài)的描述，冷結(jié)節(jié)指攝碘能力低于正常甲狀腺組織的結(jié)節(jié)，熱結(jié)節(jié)指攝碘能力高于正常組織的結(jié)節(jié)。

1、冷結(jié)節(jié)特征

冷結(jié)節(jié)在核素顯像中表現(xiàn)為放射性缺損區(qū)，可能與甲狀腺囊腫、甲狀腺癌、局灶性甲狀腺炎等因素有關(guān)，惡性概率相對(duì)較高，通常需要結(jié)合超聲和穿刺活檢進(jìn)一步評(píng)估。

2、熱結(jié)節(jié)特征

熱結(jié)節(jié)在顯像中呈現(xiàn)放射性濃聚，常見(jiàn)于自主功能性甲狀腺腺瘤，多數(shù)為良性病變，可能伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀，部分需要放射性碘治療或手術(shù)干預(yù)。

3、檢查意義

核素掃描通過(guò)觀察結(jié)節(jié)攝碘能力差異輔助判斷性質(zhì)，冷結(jié)節(jié)需警惕惡性可能，熱結(jié)節(jié)多提示功能自主性，兩者均需結(jié)合甲狀腺功能檢查和影像學(xué)綜合評(píng)估。

4、處理原則

冷結(jié)節(jié)建議超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺明確性質(zhì)，熱結(jié)節(jié)若引起甲亢需進(jìn)行抗甲狀腺藥物、放射性碘或手術(shù)治療，定期隨訪甲狀腺功能變化至關(guān)重要。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免自行按壓，保持均衡飲食并控制碘攝入量，遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查以明確診斷。