權(quán)威問(wèn)答
腎結(jié)石肚子疼可通過(guò)多飲水、熱敷止痛、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇溫開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，但禁止用于伴有發(fā)熱的感染情況。
雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。需注意胃腸潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥，前列腺增生者慎用解痙藥。
對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石成分硬度、腎功能狀態(tài)等因素有關(guān)，通常需結(jié)合超聲定位重復(fù)進(jìn)行。
發(fā)作期建議低鹽低嘌呤飲食，減少動(dòng)物內(nèi)臟及豆制品攝入，疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴血尿發(fā)熱時(shí)需急診處理。
