肝癌的發(fā)病可能由慢性病毒性肝炎、長(zhǎng)期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等原因引起。
乙型和丙型肝炎病毒感染是主要誘因,病毒持續(xù)損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致肝硬化。治療需抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋,配合定期肝功能監(jiān)測(cè)。
乙醇代謝產(chǎn)物直接破壞肝細(xì)胞膜,每日飲酒超過(guò)40克持續(xù)10年以上風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。戒酒是核心措施,嚴(yán)重者需使用美他多辛輔助治療。
胰島素抵抗導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,肥胖和糖尿病是主要危險(xiǎn)因素??刂企w重、改善代謝是關(guān)鍵,可配合二甲雙胍等胰島素增敏劑。
霉變谷物中黃曲霉毒素B1具有強(qiáng)致癌性,破壞TP53抑癌基因。需嚴(yán)格篩查糧食儲(chǔ)存情況,高危人群建議每半年進(jìn)行甲胎蛋白檢測(cè)。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免食用霉變食物,慢性肝病患者應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。