梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。該病可能與內(nèi)淋巴積水、免疫因素、病毒感染、遺傳傾向等因素有關(guān)。
內(nèi)耳內(nèi)淋巴液循環(huán)障礙導(dǎo)致積水,引發(fā)眩暈和聽力波動。治療包括限鹽飲食、利尿劑如氫氯噻嗪,嚴(yán)重時需鼓室注射地塞米松。
自身免疫反應(yīng)可能損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)??蓢L試糖皮質(zhì)激素如潑尼松短期沖擊治療,配合免疫調(diào)節(jié)劑甲氨蝶呤。
前庭神經(jīng)炎等病毒感染后可能誘發(fā)梅尼埃病。急性期可用抗病毒藥物阿昔洛韋,配合前庭抑制劑苯海拉明緩解癥狀。
部分患者存在家族聚集性,與AQP2等基因變異相關(guān)。基因檢測有助于診斷,治療以對癥管理為主。
建議發(fā)作期保持靜臥,避免強光噪音刺激,長期管理需控制鈉鹽攝入,定期進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。癥狀加重時應(yīng)及時就診耳鼻喉科。