生殖器念珠菌病可能對(duì)懷孕產(chǎn)生一定影響,但多數(shù)情況下不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。主要影響包括妊娠期癥狀加重、誘發(fā)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、增加新生兒感染概率、影響分娩方式選擇。
孕期激素變化可能使念珠菌過度繁殖,導(dǎo)致外陰瘙癢、分泌物增多等癥狀較非孕期更明顯。建議孕婦每日用溫水清洗會(huì)陰,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
嚴(yán)重感染可能刺激子宮收縮,與胎膜早破存在一定關(guān)聯(lián)。若出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流液,需立即就醫(yī)。臨床常用克霉唑栓、制霉菌素片進(jìn)行局部治療。
分娩時(shí)可能通過產(chǎn)道傳播念珠菌,導(dǎo)致嬰兒鵝口瘡或尿布疹。孕晚期確診感染應(yīng)規(guī)范治療,可選用硝酸咪康唑乳膏等對(duì)胎兒安全的藥物。
反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重感染可能增加會(huì)陰側(cè)切傷口感染風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)感染控制情況評(píng)估是否建議剖宮產(chǎn),通常首選陰道分娩。
孕期出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)就診,治療期間避免性生活,保持外陰干燥透氣,選擇純棉內(nèi)衣并每日更換,飲食上減少高糖食物攝入。