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鍛煉過度或節(jié)食減肥可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲，常見原因包括能量攝入不足、體脂率過低、激素水平紊亂及下丘腦功能抑制。

1. 能量不足

長期熱量缺口導(dǎo)致身體啟動保護機制，優(yōu)先維持基礎(chǔ)代謝。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，每日攝入熱量不低于基礎(chǔ)代謝需求，可補充復(fù)合維生素B族、鐵劑及維生素D。

2. 體脂過低

體脂率低于17%可能影響雌激素合成。需逐步增加健康脂肪攝入，如堅果、深海魚，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片等激素類藥物。

3. 激素紊亂

過度運動升高皮質(zhì)醇水平，抑制促性腺激素釋放。需減少高強度訓(xùn)練頻率，可檢測性激素六項，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。

4. 下丘腦抑制

長期應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)。需進行心理疏導(dǎo)，建立規(guī)律作息，嚴重者需聯(lián)合使用雌孕激素序貫療法，如克齡蒙或芬嗎通。

建議通過體脂監(jiān)測和月經(jīng)日記跟蹤恢復(fù)情況，若3個月未恢復(fù)需就診婦科內(nèi)分泌科，排除多囊卵巢綜合征等器質(zhì)性疾病。