新生兒黃疸未及時治療可能導(dǎo)致膽紅素腦病、聽力損傷、發(fā)育遲緩、貧血等危害。黃疸程度較輕時可通過增加喂養(yǎng)促進(jìn)排泄,嚴(yán)重時需光療或換血治療。
高膽紅素血癥可能突破血腦屏障,損傷基底神經(jīng)節(jié)。表現(xiàn)為嗜睡、肌張力異常,需立即進(jìn)行強(qiáng)化光療或換血治療,藥物可選用白蛋白、苯巴比妥。
游離膽紅素沉積在耳蝸核會導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。需監(jiān)測腦干聽覺誘發(fā)電位,必要時聯(lián)合光療與靜脈免疫球蛋白治療。
神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)受損可能影響運(yùn)動認(rèn)知發(fā)育。建議家長定期進(jìn)行生長發(fā)育評估,重度黃疸患兒需早期干預(yù)康復(fù)訓(xùn)練。
ABO/Rh血型不合溶血會加重黃疸并導(dǎo)致貧血。家長需觀察蒼白、喂養(yǎng)困難等癥狀,嚴(yán)重時需輸血治療并配合藍(lán)光照射。
母乳喂養(yǎng)每日8-12次有助于膽紅素排泄,接觸自然光時需避免直射眼睛,若皮膚黃染超過胸部或持續(xù)兩周未退需立即就醫(yī)。