權(quán)威問答
膽囊炎引起敗血癥需緊急醫(yī)療干預(yù)，治療方式主要有抗感染治療、膽囊引流、手術(shù)切除膽囊、重癥支持治療。
敗血癥需靜脈注射廣譜抗生素控制感染，常用藥物包括頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星，需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。
對(duì)于無法立即手術(shù)的高?；颊?，可經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流，減少膽汁淤積和細(xì)菌負(fù)荷，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件。
病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，清除感染灶，急性化膿性膽囊炎合并壞疽時(shí)需開腹手術(shù)。
敗血癥患者需液體復(fù)蘇、血管活性藥物維持血壓，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣和血液凈化治療。
膽囊炎繼發(fā)敗血癥屬于危急重癥，必須住院治療，恢復(fù)期需低脂飲食并定期復(fù)查肝功能。
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