瘢痕疙瘩可能由遺傳因素、局部感染、創(chuàng)傷修復(fù)異常、內(nèi)分泌紊亂等原因引起,可通過藥物注射、激光治療、手術(shù)切除、壓力療法等方式干預(yù)。
部分患者存在家族遺傳傾向,膠原代謝基因異常導致成纖維細胞過度增殖。建議早期使用糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德注射液、復(fù)方倍他米松注射液,或配合硅酮凝膠外用。
傷口繼發(fā)金黃色葡萄球菌等感染時,炎癥反應(yīng)持續(xù)刺激膠原沉積。需徹底清創(chuàng)后聯(lián)合抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,嚴重者可口服多西環(huán)素片控制感染。
燒傷、手術(shù)等深部損傷導致修復(fù)過程中TGF-β信號通路過度激活??蛇x用積雪苷霜軟膏抑制纖維增生,配合脈沖染料激光改善紅斑增生。
青春期或妊娠期激素水平變化可能促進瘢痕形成。針對這類患者建議優(yōu)先采用醋酸曲安奈德局部注射,聯(lián)合穿戴加壓衣物理治療。
日常應(yīng)避免搔抓刺激瘢痕部位,外出時做好防曬保護,瘢痕體質(zhì)者術(shù)前需主動告知醫(yī)生病史。