酒精肝的癥狀表現(xiàn)主要包括早期脂肪肝階段的食欲減退、右上腹隱痛,進展期可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)壓痛,嚴重者可出現(xiàn)腹水、意識障礙等肝硬化終末期表現(xiàn)。
長期飲酒者可能出現(xiàn)食欲下降、惡心嘔吐等非特異性癥狀,體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟輕度腫大伴觸痛,此時多為酒精性脂肪肝階段。
隨著肝細胞損傷加重,患者會出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、肝區(qū)持續(xù)性鈍痛,實驗室檢查顯示轉氨酶升高,超聲提示肝臟實質回聲增粗。
疾病進展至肝硬化階段時,可觀察到腹圍增大、下肢水腫等腹水體征,部分患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂導致的嘔血黑便。
晚期患者可能出現(xiàn)肝性腦病相關癥狀如晝夜顛倒、撲翼樣震顫,嚴重者發(fā)展為肝昏迷,同時伴有凝血功能障礙和肝腎綜合征。
確診酒精肝需結合飲酒史、影像學及肝功能檢查,建議立即戒酒并接受保肝治療,日常需嚴格遵循低脂高蛋白飲食,定期監(jiān)測肝纖維化指標。