胃痛伴隨腹瀉可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛和水樣便。建議暫停刺激性飲食,少量多次飲用溫水,可服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽緩解癥狀。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴黏液便,與不潔飲食有關(guān)。需進(jìn)行血常規(guī)和糞便檢測,確診后可選用諾氟沙星、洛哌丁胺、消旋卡多曲等藥物,同時(shí)注意隔離消毒。
精神壓力或腸道敏感可能引發(fā)排便后腹痛緩解的癥狀。建議記錄飲食日記,避免產(chǎn)氣食物,必要時(shí)使用匹維溴銨、曲美布汀、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致持續(xù)腹痛伴血便,與免疫異常有關(guān)。需通過腸鏡確診,治療需用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利西單抗等藥物控制炎癥反應(yīng)。
出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上癥狀或便血時(shí)需及時(shí)消化科就診,恢復(fù)期選擇米粥、饅頭等低渣飲食,避免乳制品和粗纖維食物。