閉經(jīng)可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、下丘腦性閉經(jīng)等原因引起,可通過激素替代治療、促排卵藥物、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
適用于雌激素缺乏患者,常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片等藥物,需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度。
針對(duì)有生育需求者,使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑、注射用尿促性素等藥物,可能伴隨卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)。
體重異常者需調(diào)整至BMI正常范圍,建議每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),限制精制糖攝入。
垂體瘤引起的高泌乳素血癥可用甲磺酸溴隱亭,宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù),治療原發(fā)疾病是關(guān)鍵。
建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,避免過度節(jié)食,定期復(fù)查性激素六項(xiàng)和盆腔超聲,突發(fā)劇烈腹痛需急診排除卵巢囊腫破裂。