權(quán)威問(wèn)答
體位改變頭暈可能由低血壓、耳石癥、貧血、前庭神經(jīng)炎等原因引起。體位性低血壓是最常見(jiàn)原因，耳石癥多伴隨短暫眩暈，貧血患者可能伴乏力，前庭神經(jīng)炎常與病毒感染相關(guān)。
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦供血不足。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用米多君、屈昔多巴、氟氫可的松等藥物。
耳石器內(nèi)碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管。表現(xiàn)為頭位變化時(shí)數(shù)秒眩暈伴惡心。可通過(guò)耳石復(fù)位治療，藥物可選倍他司汀、銀杏葉提取物、異丙嗪緩解癥狀。
血紅蛋白減少降低血液攜氧能力。伴隨面色蒼白、易疲勞。需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸，藥物包括琥珀酸亞鐵、腺苷鈷胺、葉酸片，同時(shí)增加紅肉和深色蔬菜攝入。
病毒感染引發(fā)前庭神經(jīng)水腫。突發(fā)持續(xù)眩暈伴嘔吐，可見(jiàn)自發(fā)性眼震。急性期可用地塞米松減輕炎癥，配合前庭抑制劑如茶苯海明、東莨菪堿、氯硝西泮控制癥狀。
日常避免快速轉(zhuǎn)頭或起身，保證充足睡眠，貧血患者可適量食用動(dòng)物肝臟和菠菜。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙，需及時(shí)排查心腦血管疾病。
