剖腹產(chǎn)后長痔瘡可能與妊娠期腹壓增高、術(shù)后活動減少、飲食結(jié)構(gòu)改變、盆底肌功能減弱等因素有關(guān),可通過調(diào)整排便習(xí)慣、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
妊娠期子宮增大壓迫直腸靜脈叢,導(dǎo)致血液回流受阻,剖腹產(chǎn)術(shù)后腹腔壓力驟減可能加重靜脈曲張。建議避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運動。
術(shù)后臥床時間較長導(dǎo)致腸蠕動減慢,糞便滯留壓迫直腸靜脈。可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露、小麥纖維素顆粒等緩瀉藥物。
產(chǎn)后高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。需增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入,每日飲水超過1500毫升,必要時使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
分娩過程可能造成盆底肌松弛,影響靜脈回流功能。表現(xiàn)為肛門墜脹感或便后出血,需結(jié)合生物反饋治療,嚴(yán)重者可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔,排便后使用溫水沖洗,避免用力如廁,若出現(xiàn)血栓性外痔或持續(xù)出血需及時就醫(yī)。