肺癌引發(fā)的疼痛可能與腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)侵犯、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),疼痛程度從輕度隱痛到劇烈持續(xù)性疼痛不等,需根據(jù)病因采取針對性治療。
腫瘤生長壓迫周圍組織或器官導(dǎo)致疼痛,可通過放療縮小腫瘤體積,或使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑緩解癥狀。
癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨骼引發(fā)骨質(zhì)破壞,表現(xiàn)為局部劇痛或病理性骨折,需采用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸、帕米膦酸二鈉抑制骨破壞,聯(lián)合局部放療控制病灶。
腫瘤浸潤神經(jīng)叢或脊髓導(dǎo)致燒灼樣或電擊樣疼痛,建議使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物,嚴(yán)重者可考慮神經(jīng)阻滯治療。
腫瘤壞死或繼發(fā)感染釋放炎癥介質(zhì)引起鈍痛,非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片可緩解癥狀,合并感染需配合抗生素治療。
肺癌疼痛患者應(yīng)保持舒適體位,避免劇烈活動(dòng),飲食選擇高蛋白易消化食物,疼痛持續(xù)加重或伴隨咯血、呼吸困難等癥狀須立即就醫(yī)。