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權(quán)威問答

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生完孩子后為什么還痛經(jīng)
病情描述:
生完孩子后為什么還痛經(jīng)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    產(chǎn)后痛經(jīng)可能與子宮復(fù)舊不全、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、剖宮產(chǎn)瘢痕憩室等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物干預(yù)、物理治療及手術(shù)等方式緩解。

    1. 子宮復(fù)舊不全

    產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出不暢,可能引發(fā)持續(xù)性下腹痛。建議通過哺乳促進縮宮素分泌,或遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物輔助恢復(fù)。

    2. 子宮內(nèi)膜異位癥

    分娩可能造成子宮內(nèi)膜種植至盆腔,形成異位病灶。典型表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等控制病情。

    3. 盆腔炎癥

    產(chǎn)褥期感染未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎,表現(xiàn)為下腹墜痛及經(jīng)期加重。需完善白帶常規(guī)檢查,必要時使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠、婦科千金膠囊聯(lián)合治療。

    4. 剖宮產(chǎn)瘢痕憩室

    子宮切口愈合不良形成凹陷,經(jīng)血積聚引發(fā)疼痛。可通過宮腔鏡檢查確診,嚴重者需行憩室修補術(shù),藥物可選擇短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

    建議記錄疼痛周期與強度,避免經(jīng)期劇烈運動,適量飲用姜茶緩解痙攣,若疼痛持續(xù)加重需及時復(fù)查超聲排除器質(zhì)性病變。

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