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充滿型膽結(jié)石可能引發(fā)膽囊炎、膽管梗阻、胰腺炎等并發(fā)癥，長期未治療可能增加膽囊癌風(fēng)險。主要危害包括膽絞痛反復(fù)發(fā)作、消化功能受損、繼發(fā)感染及器官功能衰竭。

1、膽絞痛

結(jié)石堵塞膽囊管可引發(fā)劇烈右上腹疼痛，常放射至右肩背部。急性發(fā)作時需禁食并靜脈解痙治療，可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚或哌替啶緩解癥狀。

2、消化障礙

膽汁排出受阻影響脂肪消化，導(dǎo)致腹脹腹瀉。建議低脂飲食并補充胰酶制劑，如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方阿嗪米特或米曲菌胰酶片改善消化功能。

3、繼發(fā)感染

結(jié)石嵌頓易誘發(fā)急性膽囊炎，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸。需抗生素治療如頭孢哌酮舒巴坦、莫西沙星聯(lián)合甲硝唑，嚴(yán)重者需經(jīng)皮膽囊穿刺引流。

4、器官損傷

膽總管梗阻可導(dǎo)致梗阻性黃疸和肝功能損害，胰管阻塞可能引發(fā)急性胰腺炎。需手術(shù)解除梗阻，常見方式包括腹腔鏡膽囊切除或ERCP取石。

確診充滿型膽結(jié)石后應(yīng)定期復(fù)查超聲，避免高膽固醇飲食，急性發(fā)作期間須立即禁食并就醫(yī)。無癥狀者每半年檢查一次膽囊功能變化。